苗 霞代表：

您提出的“365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：进一步加强乡镇卫生院建设提升群众基本医疗保障水平”的建议收悉，现答复如下：

365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：加强乡镇卫生院建设提升群众基本医疗保障水平,我们主要做了以下工作。

一、加快推进分级诊疗制度建设。结合县域内紧密型医共体建设工作的开展，不断加强基层医疗卫生体系建设，健全双向转诊通道，确保分级诊疗制度的落实。保持基层就诊率达到65％以上，县域内就诊率达到90％以上。

二、深化公立医院改革，推进薪酬制度改革。继续推行现代医院管理制度改革。按照上级安排，在县中医院现代医院管理制度试点的基础上，在县级三个公立医疗机构全面推行建立现代医院管理制度改革，积极借鉴外地经验，成立机构，制定实施方案和公立医院章程，积极推行党委书记领导下的院长负责制。同时，积极推行公立医院薪酬制度改革，落实习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出：“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，结合我县实际，下发了《365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：公立医院薪酬制度改革的实施办法（试行）》，最大限度调动全县卫生健康系统人员积极性、主动性、创造性。

三、实施县域医疗卫生次中心建设，优化完善基层医疗服务体系。为了优化完善基层医疗服务体系，我们按照古城、保安、石坡县域医疗卫生次中心建立院前急救转运分站，协助卫生院开展院前急救工作，解决基层群众急救转运困难问题。目前，用房已协调落实，急救分站派驻人员、转运车辆、医疗急救转运设备在逐步落实。同时，做实做强紧密型医共体，以医共体带动次中心建设。通过医共体协作，充分发挥县医院医共体牵头作用。县医院定期到基层卫生院进行支医驻派服务，派驻专家分批对各卫生院开展技术、教学、管理帮扶等，通过专家坐诊、带教查房、疑难病例讨论、业务培训等方式推进医院综合服务能力提升。

四、争取上级医疗机构帮扶支持，提升基层服务能力。持续坚持二级以上医疗卫生机构对口支援镇（街道）卫生院制度，结合镇村一体化管理，探索建立镇（街道）及以上医务人员下派村卫生室帮扶制度。镇级及以上医疗卫生机构每年采取免费接收一定数量的乡村医生进修学习等形式来提升基层医疗服务能力。

五、分级多层次培训、提升乡村医生服务能力。一是落实乡村医生分级培养工作要求，每年对全县村医或部分村医进行1次综合业务培训，镇（街道）卫生院每月对村医进行1次业务培训。镇（街道）卫生院定期对村医1对1进行业务技术培训。通过分级培训，提升医疗服务能力。二是实施上级培训，充电式提升，对四皓、石坡2个卫生院基层医疗服务人员进行轮岗培训，提升乡村医生服务能力。三是采取集中培训和逐镇办面对面实操培训提升镇村两级基层工作人员的服务能力，举办了全县骨干乡村医生培训班和全县镇村两级公共卫生服务项目暨HIS信息系统巡回培训活动2个培训班。通过培训，解决了工作中的难题和困难，使所有参训人员的系统操作能力和综合业务水平得到极大提升，进一步规范了365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：基本公共卫生项目管理和服务行为，增强公共卫生人员的服务意识与能力，为村卫生室和乡村医生规范执业、规范诊疗水平提升奠定了基础。

六、多措并举，不断提升中医药服务能力。一是加强镇卫生院的枢纽建设。连续多年大力开展中医药服务能力提升工程，精心打造标准化中医综合服务区（中医馆），16个镇卫生院均配备了300种以上中药饮片，以及牵引床、推拿床、自动化煎药机等中医诊疗设备。截至2023年，建成了石坡、景村、四皓和古城镇卫生院省级示范“中医馆”4个，洛源和三要镇卫生院建成市级“示范中医馆”2个，16个镇卫生院均能够开展6类10项中医适宜技术，覆盖率100%，镇卫生院中医处方数占处方总数比例达到36.3%。二是巩固村卫生室服务网底。全县有村卫生室259所，建成“中医阁”的村卫生室38所，有乡村医生612名，能提供中医服务的乡村医生410人，占比66.9%。全县100%村卫生室均有针疗、灸疗、光疗等4种以上中医诊疗设备，均能开展4类6项以上中医适宜技术服务。近年来不断加强基层医务人员中医适宜技术培训，中医服务诊疗人次逐年提高，村级中医药服务“网底”得到进一步夯实。三是积极推进创建“全国中医药示范县”。

七、持续加强人才招聘，为提升群众基层医疗服务水平提供保障。一是按照今年高层次人才招聘和县级三家公立医院用人需求，积极对接申报招聘计划7名；二是按照2024年陕西省第一批“组团式”招才引智活动通知，上报人才需求信息34名，计划赴北京、武汉等地高校进行招聘；三是积极落实陕西省人民政府办公厅《365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：进一步做好县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生工作的通知》，多次对接县委编办、市卫健委，初步争取2024年医学类毕业生定向招聘计划50名，目前正按程序落实。

感谢您对全县卫生健康工作的关心与支持，欢迎多提宝贵意见、建议。               

                                           365体育投注_365体育网址-中国足彩在线推荐：卫生健康局 

                                                                                                             2024年7月1日